به گزارش خبرنگار مهر، محمدرضا جیریایی پیش از ظهر دوشنبه در جریان بازدید از دفتر خبرگزاری مهر استان مرکزی اظهار کرد: از ابتدای سالجاری بیش از ۳ هزار و ۱۸۰ میلیارد ریال بابت مطالبات مؤسسات طرف قرارداد در بخش بستری، سرپایی، خسارت متفرقه و ترک اعتیاد هزینه شده است.
وی تاکید کرد: تمام تلاش سازمان بیمه سلامت ایران این است که پرداختی مطالبات مؤسسات طرف قرارداد به روز رسانی شود که تمام مطالبات تا شهریور ماه پرداخت شده است.
مدیر کل بیمه سلامت استان مرکزی تصریح کرد: برای درمان ۱۶ هزار و ۵۰۶ بیمار صعب العلاج بیمه شده نشان دار امسال اعتباری معادل ۷۲ میلیارد ریال هزینه شده است.
جیریایی گفت: از مجموع این هزینههای پرداختی بابت ۷۲۴ پرونده بیمار صعب العلاج رقمی بیش از ۴ میلیارد و ۲۰۰ میلیون تومان بابت بیماران صعب العلاج خارج از ضوابط بسته خدمتی هزینه شده و مابقی هزینهها به مبلغ ۳۰ میلیارد ریال مربوط به ضوابط و بسته خدمتی سازمانی این جامعه هدف است.
وی در خصوص وضعیت زوجین نابارور در استان نیز یادآور شد: شمار بیمه شدگان نابارور در سطح استان مرکزی ۵۶۰ نفر است که در شش ماهه نخست سال جاری رقمی بیش از ۱۰ میلیارد ریال اعتبار برای درمان زوجین نابارور هزینه پرداخت شده است.
مدیر کل بیمه سلامت استان مرکزی افزود: خدمات ارائه شده به زوجین نابارور تحت پوشش سامانه بیمه سلامت، شامل ۲۸ قلم تجهیزات پزشکی، ۵۶ کد خدمت آزمایشگاهی، ۶۳ قلم داروی تخصصی، ۲۰ خدمت جراحی، هفت خدمت تصویر برداری پزشکی، ۶ خدمت فوق تخصصی ناباروری است.
جیریایی گفت: میزان پوشش دهی این خدمات شامل ۹۰ درصد تعرفه دولتی در مراکز دولتی و ۹۰ درصد تعرفه عمومی و غیر دولتی در سایر مراکز اعم از خصوصی و مراکز خیریه پرداخت میشود.
مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی تصریح کرد: زوجین نابارور که در سامانه بیمه سلامت نشان دار شوند میتوانند با سامانه ۱۶۶۶ سامانه پاسخگویی بیمه سلامت ارتباط بگیرند.
نظر شما